ponedeljek, 09. april 2012

Stranski učinki kortikosteroidov

Članek je v angleščini, na žalost nimam časa za celotno prevajanje, vendar je vsekakor vreden branja.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1783752/
Nahaja se na strani združenja Kanadskih družinskih zdravnikov.

Če je kdo od bralcev mojega bloga kdaj uporabljal kortikosteroidna mazila, lahko tu prebere, kaj stori že enkratna aplikacija teh ''zdravil'' na kožo.  Od tanjšanja poroženele plasti kože, zmanjšanja delovanja in števila žlez lojnic, okvare barierne funkcije kože, po nekaj tedenski uporabi pa sledi možnost nastanka strij, atrofije, zmanjšane produkcije fibroblastov, nenormalnega odlaganja kolagena in elastina, stanjšanja podkožnega maščevja in mišične plasti, do sistemskih učinkov (supresija hipotalamus-hipofizne osi, zavora rasti, Cushingov sindrom etc.), ki so predvsem nevarni pri otrocih zaradi manjšega razmerja med površino kože in prostornino nijhovih teles.

Atrofija kože na kolenu
Ne gre torej le za to, da so kortikosteroidne kreme škodljive le v smislu odvisnosti od njih in sindroma rdeče kože, temveč okvarijo normalno delovanje kože že po enkratnem/nekajkratnem nanosu. Ko govorimo o cost- benefit efektu teh zdravil, bi se torej morali zelo dobro zavedati da je ''cost'', torej cena (oz. stranski učinki) teh zdravil zelo visoka, glede na to, kakšen ''benefit'' (oz. rezultat zdravljenja) dobimo.